Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy) sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď dôjde k blokáde toku tráviacich enzýmov a tieto enzýmy začnú napádať samotný pankreas. Potom sú v žalúdku nepríjemné pocity a silná bolesť.
Pankreatitída, ktorá trvá dlhší čas, môže znížiť funkčnosť pankreasu a viesť k zníženiu jeho schopnosti vylučovať normálne množstvo tráviacich enzýmov a hormónov. To ovplyvňuje prácu pankreasu a spôsobuje zlé vstrebávanie živín, čo často vedie k rôznym ochoreniam vrátane cukrovky.
Typy pankreatitídy
Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna pankreatitída je stav, pri ktorom zápal trvá kratšiu dobu (vo všeobecnosti sa stav pri akútnej pankreatitíde zlepší do týždňa a pacient opustí nemocnicu po piatich až desiatich dňoch), zatiaľ čo chronická pankreatitída sa vyznačuje dlhším trvaním – môže trvať roky a je sprevádzaný zápalom a inými príznakmi.
Akútna pankreatitída
Ide o náhly zápal pankreasu, po ktorom nasleduje mierny až stredný pocit nepohodlia.
Pri správnej liečbe sa väčšina pacientov úplne uzdraví, ale v najvážnejších prípadoch môže akútna pankreatitída vyústiť do infekcie, krvácania do žľazy, tvorby cysty a vážnejšieho poškodenia tkaniva.
Závažnejšia forma pankreatitídy je spojená s poškodením iných životne dôležitých orgánov vrátane pľúc, obličiek a srdca.
Príčiny akútnej pankreatitídy sú:
- – Žlčníkový kameň: najčastejšou príčinou akútnej pankreatitídy je žlčový kameň, ktorý blokuje dráhu tráviacich enzýmov a hormónov a toto zablokovanie môže viesť k zápalu pankreasu.
- – Príliš veľa triglyceridov v krvi: zvýšená hladina triglyceridov môže spôsobiť poškodenie buniek pankreasu voľnými radikálmi.
- – Alkoholizmus: nadmerná konzumácia alkoholu je hlavným rizikovým faktorom rôznych ochorení pankreasu.
- – Autoimunitná pankreatitída: ide o zriedkavý prípad zápalu pankreasu, ktorý sa však vyskytuje, keď imunitný systém tela začne napádať pankreas.
- – Poranenie: poranenie pankreasu (úder do žalúdka, dopravná nehoda) môže spôsobiť zápal pankreasu.
- – Cystická fibróza: cystická fibróza je chronické genetické ochorenie charakterizované vylučovaním veľmi hustého a lepkavého hlienu, ktorý zužuje dýchacie cesty v pľúcach, ako aj cesty v tráviacom trakte.
- Lieky: Niektoré lieky obsahujúce estrogén, kortikosteroidy a niektoré antibiotiká môžu spôsobiť zápal pankreasu, či už ako priamy toxický alebo vedľajší účinok.
- Vírusové reinfekcie mumpsu: V dospelosti sú veľmi zriedkavou, ale možnou príčinou pankreatitídy.
Príznaky akútnej pankreatitídy sú: nevoľnosť, vracanie, opuchnuté brucho a bolesť v tejto oblasti, ktorá sa zhoršuje po jedle, bolesť v hornej časti žalúdka, bolesť žalúdka, ktorá sa šíri do chrbta, zvýšená teplota a horúčka, zrýchlený pulz.
Chronická pankreatitída
Prejavuje sa vo forme opakujúcich sa záchvatov zápalu pankreasu, ktoré sú takmer vždy sprevádzané bolesťami brucha. Veľmi zle pôsobí na celý tráviaci trakt, ako aj na vstrebávanie živín v tenkom čreve.
Napriek zdravej strave ľudia s chronickou pankreatitídou často chudnú, pretože ich tráviaci trakt nedokáže správne absorbovať všetky živiny z toho, čo jedia.
Opakovaná akútna pankreatitída sa môže zmeniť na chronickú pankreatitídu, ktorá môže ďalej viesť k chronickej pankreatitíde, objaveniu sa jazvového tkaniva, v dôsledku čoho môže pankreas zostať trvalo nefunkčný.
Príčiny chronickej pankreatitídy:
- – Konzumácia alkoholu je potenciálnym rizikovým faktorom až v 70 percentách
- – Hypertriglyceridémia: zvýšená hladina triglyceridov.
- – Zúženie vývodu pankreasu: upchatie vývodu podžalúdkovej žľazy žlčovým kameňom bráni prechodu tráviacich enzýmov a hormónov.
- – Cystická fibróza, ktorá sa vyznačuje výskytom abnormálne hustého a lepkavého hlienu, ktorý narúša normálny prechod tekutín cez pľúca a tráviaci trakt.
- – Genetika: niekedy je chronická pankreatitída dedičná.
- – Hyperkalcémia môže spôsobiť poškodenie pankreasu akumuláciou sekrečných proteínov.
- – Autoimunitné ochorenia: zápalové ochorenia čriev, reumatická artritída, primárna biliárna cirhóza, Sjogrenov syndróm, retroperionálna fibróza, sarkoidóza a sklerotizujúca cholangitída.
- – Časté epizódy akútnej pankreatitídy môžu prejsť do chronickej formy.
Príznaky chronickej pankreatitídy sú: opakujúce sa alebo dokonca neustále bolesti žalúdka, ktoré môžu byť veľmi silné, neustály a neúmyselný úbytok hmotnosti spôsobený zlým vstrebávaním živín z potravy, mastná stolica s nepríjemným zápachom (steatorea), cukrovka v dôsledku straty funkčnosti buniek, ktoré produkujú inzulín v pankrease.
Kde sa vyskytuje bolesť spôsobená pankreatitídou?
Akútna aj chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťou v hornej časti brucha, zvyčajne pod hrudným košom. A bolesť v strednej časti žalúdka, viac na ľavej strane, je bežným príznakom bez ohľadu na formu pankreatitídy.
Trvanie bolesti sa pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Bolesť môže byť tiež rôznych typov:
- Mierna bolesť, ktorá sa zhoršuje po jedle alebo pití.
- Bolesť sa môže zhoršiť pri ležaní na chrbte a uľaví pri sedení.
- Konštantná, silná bolesť, ktorá trvá niekoľko dní.
- Bolesť, ktorá sa šíri do chrbta.
- Niekedy sa bolesť rozšíri do hornej časti tela a chrbta, akoby obklopila celé telo.
Intenzita bolesti zvyčajne súvisí s príčinou pankreatitídy.
Náhla, bodavá bolesť, ktorá vyžaruje do chrbta, je najčastejšie príznakom pankreatitídy spôsobenej žlčovými kameňmi, zatiaľ čo miernejšia, lokalizovaná bolesť je zvyčajne príznakom pankreatitídy spôsobenej alkoholizmom.
Leave a Reply