Infarkt bol opísaný ako závažná kardiovaskulárna komplikácia po vírusových infekciách. V nedávnej štúdii uverejnenej v časopise Open Forum Infectious Diseases vedci hodnotili riziko srdcového infarktu po infekcii pásovým oparom.
Po infekcii vírusom varicella zoster (VZV) sa v niektorých nervoch a gangliách vytvorí latentný stav, ktorý sa neskôr reaktivuje ako pásový opar.
Pásový opar môže spôsobiť závažné následky, ako napr:
- metherpetická neuralgia
- meningoencefalitída
- obrovskobunková arteritída
- keratitída
- poškodenie lebečných nervov
- myelitída
- endovaskulárne poškodenie
- keratitída
Na prevenciu pásového oparu sú k dispozícii vakcíny. Viaceré štúdie spájajú infekciu VZV a pásový opar so zvýšeným rizikom srdcových ochorení. V tejto štúdii vedci skúmali súvislosť medzi pásovým oparom a rizikom srdcového infarktu po súvisiacej infekcii.
Účastníkmi boli pacienti vo veku 18 rokov a starší s diagnostikovaným pásovým oparom v anamnéze.
Čo štúdia ukázala
Do štúdie bolo celkovo zaradených 2,15 milióna pacientov. Priemerný vek pacientov s pásovým oparom bol 71,3 roka, zatiaľ čo v kontrolnej skupine mali v priemere 69 rokov. Väčšina osôb (> 91 %) boli muži.
Zistilo sa nasledovné:
U pacientov s anamnézou pásového oparu bola 1,35-krát vyššia pravdepodobnosť, že do 30 dní po infekcii dostanú srdcový infarkt. Tí, ktorí dostali aspoň jednu dávku vakcíny proti herpesu, mali až o 18 % nižšiu pravdepodobnosť, že v rovnakom období (1 mesiac) dostanú infarkt.
Ukázalo sa, že akýkoľvek predchádzajúci srdcový infarkt v anamnéze je významným rizikovým faktorom pre vznik novej epizódy po infekcii pásovým oparom. Akékoľvek predchádzajúce kongestívne zlyhanie srdca zvýšilo pravdepodobnosť infarktu o 29 %, zatiaľ čo anamnéza cievneho ochorenia bola spojená so 14 % vyššou pravdepodobnosťou infarktu.
Muži boli spájaní so 40 % vyššou pravdepodobnosťou infarktu. Aj ochorenie obličiek zvyšovalo pravdepodobnosť infarktu o 56 %. Napokon výskumníci vykonali analýzy citlivosti u mladších (< 50 rokov) a starších (≥ 50 rokov) osôb.
Zosterová infekcia zvýšila pravdepodobnosť srdcového infarktu u starších ľudí, zatiaľ čo očkovanie toto riziko znížilo. Údaje u mladších osôb neboli štatisticky významné z dôvodu malej veľkosti vzorky (78 osôb s infarktom).
Závery
Celkovo zistenia naznačujú, že infekcia pásovým oparom bola spojená s vyšším rizikom infarktu do 30 dní od infekcie.Vyššie riziko infarktu mali muži, pacienti s komorbiditami a starší jedinci.
Prijatie vakcíny znížilo pravdepodobnosť srdcového infarktu u starších pacientov. Očkovanie je naďalej nevyhnutné na prevenciu infekcie pásovým oparom a následných kardiovaskulárnych komplikácií.
Leave a Reply