Život bez žlčníka je možný a väčšina ľudí sa po operácii vráti k bežnému životu. Trávenie sa však môže zmeniť a niektoré príznaky by ste nemali ignorovať.
Odstránenie žlčníka, odborne nazývané cholecystektómia, patrí medzi pomerne časté operácie. Najčastejším dôvodom bývajú žlčníkové kamene alebo opakované bolesti, zápaly či iné komplikácie spojené so žlčníkom.
Dobrou správou je, že bez žlčníka sa dá normálne žiť. Pečeň totiž aj po jeho odstránení naďalej produkuje žlč, ktorá je dôležitá pri trávení tukov. Po operácii však môže chvíľu trvať, kým si tráviaci systém zvykne na nový spôsob fungovania.
Akú úlohu má vlastne žlčník?
Žlč produkuje nepretržite pečeň. Žlčník funguje najmä ako jej zásobáreň – zhromažďuje ju a koncentruje. Keď zjete jedlo, najmä jedlo obsahujúce väčšie množstvo tuku, žlčník sa stiahne a uvoľní žlč do tenkého čreva.
Po odstránení žlčníka pečeň pokračuje v tvorbe žlče, rozdiel je však v tom, že sa už neukladá do zásoby a neuvoľňuje naraz vo väčšom množstve. Do čreva sa dostáva priebežnejšie.
Väčšina ľudí si na túto zmenu postupne zvykne bez výraznejších problémov.
Čo môžete pocítiť po odstránení žlčníka?
Počas prvých dní alebo týždňov sa u niektorých ľudí môžu objaviť zmeny trávenia.
Patria medzi ne najmä:
- redšia stolica,
- hnačka,
- nafukovanie,
- nepríjemný pocit v bruchu,
- nevoľnosť,
- zvýšená tvorba plynov,
- horšia tolerancia veľmi mastných jedál.
Tieto problémy sa u mnohých ľudí časom zmiernia, keď sa trávenie prispôsobí.
Pomôcť môže konzumácia menších porcií a dočasné obmedzenie veľmi mastných a ťažkých jedál.
1. Hnačka po odstránení žlčníka
Jedným z problémov, ktoré sa môžu po operácii objaviť, je hnačka súvisiaca so žlčovými kyselinami.
Keďže žlč už nie je uložená v žlčníku, dostáva sa do čreva priebežnejšie. U niektorých ľudí môže väčšie množstvo žlčových kyselín preniknúť až do hrubého čreva, kde môže ovplyvniť množstvo vody v stolici a vyvolať častejšie vyprázdňovanie.
Objaviť sa môže:
- vodnatá hnačka,
- náhla potreba ísť na toaletu,
- častejšie vyprázdňovanie,
- kŕče v bruchu,
- zhoršenie príznakov po jedle.
Ak tieto problémy pretrvávajú, je vhodné poradiť sa s lekárom. Existujú možnosti liečby aj úpravy stravy, ktoré môžu ťažkosti zmierniť.
2. Bolesť, nafukovanie a tráviace problémy môžu pretrvávať
Niektorí pacienti pociťujú tráviace alebo brušné ťažkosti aj po odstránení žlčníka.
Môžu zahŕňať:
- bolesť v hornej časti brucha,
- tráviace ťažkosti,
- nafukovanie,
- nevoľnosť,
- hnačku,
- pálenie záhy alebo podobné príznaky,
- horšiu toleranciu niektorých potravín.
Tieto príznaky sa niekedy označujú ako postcholecystektomický syndróm.
Neznamená to však automaticky, že za všetky problémy môže samotné odstránenie žlčníka. Príčin môže byť viac – od zmien trávenia cez problémy so žlčovými cestami až po iné, predtým nerozpoznané ochorenia tráviaceho systému.
Pretrvávajúcu bolesť po operácii preto netreba automaticky pripisovať tomu, že už žlčník nemáte.
3. Problémy so žlčovými cestami sa môžu objaviť aj po operácii
Odstránením žlčníka sa odstráni orgán, v ktorom vzniká väčšina žlčníkových kameňov. To však neznamená, že už nikdy nemôže vzniknúť problém v samotných žlčových cestách.
V niektorých prípadoch môže byť kameň prítomný v žlčovode už v čase operácie. Problémy sa môžu vyskytnúť aj neskôr.
Varovnými príznakmi môžu byť:
- silná bolesť v pravej hornej časti brucha,
- bolesť v hornej strednej časti brucha,
- žltnutie kože alebo očí,
- tmavý moč,
- veľmi svetlá stolica,
- horúčka,
- nevoľnosť alebo vracanie.
Pri zablokovaní žlčových ciest môže ísť o vážny stav, ktorý si vyžaduje lekárske vyšetrenie.
Spôsobuje odstránenie žlčníka ochorenie pečene?
Vo väčšine prípadov nie.
Odstránenie žlčníka neznamená, že pečeň prestane správne fungovať. Pečeň pokračuje v tvorbe žlče aj po operácii.
Je dôležité rozlišovať medzi tým, že dve zdravotné okolnosti spolu súvisia, a tým, že jedna priamo spôsobuje druhú. Ľudia, ktorí majú problémy so žlčníkom, môžu mať zároveň ďalšie rizikové faktory, napríklad metabolické problémy alebo zvýšenú telesnú hmotnosť.
Preto by nebolo správne tvrdiť, že odstránenie žlčníka automaticky spôsobuje ochorenie pečene.
Môžu sa tráviace problémy objaviť aj po rokoch?
Áno, u niektorých ľudí sa môžu objaviť alebo pretrvávať aj dlhodobejšie ťažkosti.
Patrí medzi ne:
- opakovaná hnačka,
- horšia tolerancia mastných jedál,
- nafukovanie,
- poruchy trávenia,
- nepríjemný pocit v bruchu.
Ak sa tieto problémy objavia dlho po operácii alebo pretrvávajú, netreba ich automaticky považovať za nevyhnutný dôsledok odstránenia žlčníka.
Za príznakmi môžu byť aj iné zdravotné problémy, napríklad syndróm dráždivého čreva, problémy súvisiace so žlčovými kyselinami, celiakia, ochorenia pankreasu, reflux alebo iné poruchy trávenia.
Ktoré jedlá môžu byť po operácii problémové?
Neexistuje jedna univerzálna diéta, ktorú by musel po odstránení žlčníka dodržiavať každý.
Väčšina ľudí sa postupne vráti k normálnej a vyváženej strave. Počas prvých týždňov však môžu niektoré jedlá spôsobovať väčšie tráviace problémy.
Niektorým ľuďom môžu dočasne prekážať najmä:
- vyprážané jedlá,
- veľmi mastné mäso,
- smotanové a mastné omáčky,
- veľké množstvo masla alebo oleja,
- mastné jedlá z rýchleho občerstvenia,
- silne priemyselne spracované potraviny.
Každý organizmus však reaguje inak.
Čo môže byť naopak ľahšie stráviteľné?
Počas prvého obdobia po operácii mnohým ľuďom vyhovujú:
- menšie porcie,
- chudšie zdroje bielkovín,
- varená zelenina,
- ovsené vločky a celozrnné obilniny,
- ryža,
- zemiaky,
- ovocie,
- nízkotučné mliečne výrobky, ak ich organizmus dobre toleruje.
Vlákninu je vhodné zvyšovať postupne. Príliš rýchle zvýšenie jej príjmu môže u niektorých ľudí zhoršiť nafukovanie a tvorbu plynov.
Treba sa operácii žlčníka za každú cenu vyhnúť?
Nie.
Ak sa žlčníkové kamene objavia náhodne a nespôsobujú žiadne ťažkosti, operácia nemusí byť vždy potrebná. O vhodnom postupe však rozhoduje lekár na základe konkrétneho zdravotného stavu.
V prípade opakovaných bolestivých záchvatov alebo komplikácií môže byť odstránenie žlčníka najbezpečnejším riešením.
Operácia môže byť potrebná napríklad pri:
- opakovaných bolestivých záchvatoch spôsobených žlčníkovými kameňmi,
- akútnom zápale žlčníka,
- infekcii žlčníka,
- zablokovaní žlčových ciest kameňom,
- zápale pankreasu súvisiacom so žlčníkovými kameňmi,
- niektorých ďalších ochoreniach žlčníka.
Odkladanie medicínsky potrebnej operácie môže byť v niektorých prípadoch nebezpečnejšie než samotný zákrok.
Môžu sa žlčníkové kamene odstrániť bez vybratia žlčníka?
V určitých prípadoch je možné odstrániť kameň zo žlčových ciest pomocou špeciálneho endoskopického zákroku.
To však nemusí vyriešiť základný problém, ak sa kamene naďalej tvoria v žlčníku.
Existujú aj lieky, ktoré môžu pomôcť rozpustiť niektoré druhy cholesterolových kameňov, ale sú vhodné len pre vybraných pacientov. Liečba môže trvať dlho a kamene sa môžu po jej skončení znovu objaviť.
Pri žlčníkových kameňoch, ktoré spôsobujú opakované problémy, zostáva odstránenie žlčníka bežným definitívnym riešením.
Pozor na „prírodné čistenie žlčníka“
Na internete sa často objavujú rôzne návody na takzvané čistenie žlčníka pomocou olivového oleja, citrusových štiav alebo bylín.
Takéto postupy však nie sú spoľahlivým spôsobom, ako odstrániť žlčníkové kamene. Zelené alebo žlté hrudky, ktoré sa po niektorých „očistách“ môžu objaviť v stolici, nemusia byť skutočné kamene, ale môžu vzniknúť zo zmesi oleja a ďalšieho obsahu tráviaceho systému.
Pri vážnych problémoch so žlčníkom môže spoliehanie sa výlučne na podobné postupy oddialiť potrebnú lekársku pomoc.
Kedy po odstránení žlčníka vyhľadať lekára?
Lekára kontaktujte, ak máte pretrvávajúce alebo zhoršujúce sa tráviace problémy, ktoré ovplyvňujú váš každodenný život.
Osobitnú pozornosť si vyžadujú:
- silná alebo zhoršujúca sa bolesť brucha,
- opakované vracanie,
- horúčka alebo zimnica,
- žlté sfarbenie kože alebo očí,
- tmavý moč,
- nezvyčajne svetlá stolica,
- výrazné nafúknutie brucha,
- neschopnosť normálne jesť alebo piť.
Tieto príznaky môžu signalizovať komplikácie, ktoré si vyžadujú lekárske vyšetrenie.
Väčšina ľudí žije bez žlčníka úplne normálne
Odstránenie žlčníka síce mení spôsob, akým sa žlč dostáva do čreva, ale žlčník nie je orgán nevyhnutný pre život.
Pečeň naďalej produkuje žlč, trávenie pokračuje a väčšina ľudí sa po období zotavovania môže vrátiť k bežnému jedlu aj každodenným aktivitám.
Ak sa však objavia dlhodobé tráviace problémy, silná bolesť alebo varovné príznaky, netreba ich ignorovať. V mnohých prípadoch je možné príčinu ťažkostí nájsť a účinne liečiť.
Leave a Reply