Lupus môže spôsobiť viac problémov ako si myslíte. Na čo by si mali tehotné ženy dávať pozor…

Aké problémy môže spôsobiť? Lupus erythematosus je systémové, zápalové, autoimunitné ochorenie. Vzniká vtedy, keď imunitný systém omylom napadne normálne telesné tkanivá a spôsobí ich poškodenie. Toto ochorenie postihuje ženy oveľa častejšie ako mužov. Odhaduje sa, že ňou trpí viac ako 500 000 Európanov, pričom 90 % pacientov tvoria ženy.

80 % prípadov je diagnostikovaných vo veku 15-45 rokov.Systémový lupus erythematosus má multifaktoriálnu etiológiu. Na jeho vzniku sa podieľajú hormonálne, psychoneuroendokrinné a vírusové faktory, ultrafialové žiarenie a lieky.

Dominantnú úlohu však zohráva rodinná anamnéza (dedičnosť) a gény. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje u viacerých členov rodiny, zatiaľ čo lupus môže byť spôsobený vírusom, ktorý postihuje osobu náchylnú na jeho vznik.

Základný imunitný mechanizmus vzniku ochorenia zahŕňa:

• Narušenie imunitnej regulácie.
• Nadprodukcia autoprotilátok, ktoré telo nedokáže potlačiť.
• Antigény namierené proti cieľovým orgánom alebo proti antigénom bunkových membrán.
• Tvorba imunitných komplexov, ktoré sa ukladajú v malých cievach kĺbov, obličkových glomerulov alebo ciev iných orgánov a spôsobujú zápalové reakcie a nekrózu.

Prejavy

Všetky tieto poruchy vedú k sérii prejavov v rôznych orgánoch a systémoch tela. Systémový lupus erythematosus môže spôsobovať najmä všeobecné príznaky vrátane:

• Horúčka
• Úbytok hmotnosti
• Únava
• Lymfadenopatia

Medzi ďalšie problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:

• V koži: Vyrážka v tvare motýľa, vyrážka v tvare disku, subakútny kožný lupus, fotosenzitivita.
• V srdci a pľúcach: Pleuritída, pneumonitída, pľúcna hypertenzia, perikarditída, myokarditída, endokarditída.
• V gastrointestinálnom systéme: Opuch pečene (hepatomegália), opuch sleziny (splenomegália), biliárna cirhóza.
• V obličkách: Glomerulonefritída.
• V pohybovom aparáte: Artralgia, artritída, myalgia, myozitída.
• V centrálnom nervovom systéme (mozog, miecha): epilepsia, psychóza, polyneuropatia, myelitída, encefalopatia.

Na čo by si mali tehotné ženy dávať pozor

Systémový lupus erythematosus predstavuje počas tehotenstva jedinečnú výzvu. Ženy by si mali predovšetkým uvedomiť, že k počatiu by malo dôjsť po najmenej 6 mesiacoch remisie ochorenia. Je to potrebné na minimalizáciu možných rizík počas tehotenstva.

Mali by si tiež uvedomiť, že plodnosť alebo schopnosť otehotnieť môže byť počas vzplanutia ochorenia znížená.

Je tiež dôležité, aby gynekológ ženy spolupracoval so špecialistom reumatológom, ktorý sa zaoberá kombináciou autoimunitných ochorení a tehotenstva.. Cieľom je “správne naplánovať tehotenstvo a sledovať ho počas celého obdobia po pôrode a dojčenia,” dodáva špecialista.

Ak je to možné, mali by sa vysadiť lieky, ktoré môžu ovplyvniť plod.

Stále je potrebné pravidelne vykonávať krvné testy na zistenie abnormálnych protilátok a iných príznakov aktivity lupusu. Vďaka týmto opatreniam môže mať mnoho žien s lupusom normálne tehotenstvo.

Novorodenecký lupus

V zriedkavých prípadoch sa novorodenci žien so systémovým lupus erythematosus alebo niektorými inými autoimunitnými ochoreniami sami narodia s lupusom. Je to spôsobené prenosom protilátok z matky na dieťa cez placentu.

Zaujal Vás tento článok? Zdieľajte ho potom aj so svojimi priateľmi na Facebooku.