Riziko druhého srdcového infarktu sa zvyšuje u tých, ktorí zanedbávajú rady svojho kardiológa, aby systematicky užívali antitrombotickú liečbu, ktorá im bola predpísaná po prvom infarkte.
Po srdcovom infarkte vám s najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí nízku dávku aspirínu, ktorý vďaka svojmu antitrombotickému účinku zabráni druhému infarktu.
Je však veľa takých, ktorí toto usmernenie dlhodobo nedodržiavajú, čo má za následok vyššie riziko druhého srdcového infarktu, mozgovej príhody alebo smrti ako tí, ktorí pravidelne užívajú antitrombotickú liečbu predpísanú lekárom.
Kyselina acetylsalicylová – aspirín – patrí medzi inhibítory agregácie krvných doštičiek, čo z nej robí kľúčového „bodyguarda“ nášho srdca, brániaceho tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť infarkt alebo mŕtvicu.
V štúdii uskutočnenej v štátnej všeobecnej nemocnici vo Frederiksbergu v Dánsku Dr. Annou Meta Kristensen, členkou Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) a Európskej asociácie preventívnej kardiológie (EAPC), sa zistilo, že cena za tie ktorá nedodržala jej jednoduchú smernicu o užívaní aspirínu, aby zabránila druhému infarktu, bola vysoká.
Výskumníci sledovali viac ako 40 100 ľudí vo veku 40 a viac rokov, ktorí mali svoj prvý srdcový infarkt v rokoch 2004 až 2017.
Výskumný tím skúmal užívanie aspirínu dva, štyri, šesť a osem rokov po infarkte, aby zistil, kto dodržiaval dennú rutinu užívania aspirín (systematické užívanie antikoagulancia v 80 % prípadov sa považovalo za dobrú indikáciu compliance, kým neadherentov bolo menej ako 80 %).
Bolo pozorované, že pacienti postupne prestali užívať aspirín. Po dvoch rokoch 90 % ľudí, ktorí prekonali srdcový infarkt, stále pravidelne denne užívalo aspirín, čo kleslo na 84 % po štyroch rokoch, 82 % po šiestich rokoch a 81 % po ôsmich rokoch.
Ľudia, ktorí dôsledne neužívali aspirín, mali väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú druhý infarkt, mozgovú príhodu alebo zomrú vo všetkých časových bodoch sledovania vedcov.
Po štyroch rokoch bolo riziko u pacientov s najnižšou adherenciou o 40 % vyššie v porovnaní s pacientmi, ktorí verne užívali nízke dávky aspirínu podľa predpisu.
Hoci dôvody, prečo pacienti po infarkte postupne zanedbávajú užívanie aspirínu, neboli preskúmané, vedci sa domnievajú, že pacienti naň často zabúdajú, najmä pri užívaní viacerých liekov, a niektorí sa mu vyhýbajú pre gastrointestinálne ťažkosti.
Ďalšia štúdia na rovnakú tému, ktorá bola publikovaná skôr v časopise Journal of the American Medical Association, ukázala, že mnoho ľudí na celom svete prestáva denne užívať aspirín po infarkte.
Odhaduje sa, že menej ako polovica ľudí na celom svete, ktorí mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, užíva denne nízke dávky aspirínu.
Treba však poznamenať, že užívanie aspirínu sa netýka každého pacienta, ktorý utrpel infarkt myokardu. Liečbu odporúča kardiológ po zvážení celkového klinického obrazu pacienta a pri zohľadnení benefitov liekov, ktoré dostane.
Ak vás príspevok zaujal a je užitočný, zdieľajte ho aj so svojii priateľmi.
Leave a Reply